Maternidad

PARTO VAGINAL VS. CESAREA

Nadie puede discutir el empleo de una cesárea para obtener un recién nacido cuando ésta está bien justificada. Una cesárea innecesaria podría traer consigo algunas complicaciones. Sin embargo un trabajo de parto donde por alguna u otra razón debe terminar en cesárea es netamente una decisión médica.

Las cesáreas electivas también pueden traer consigo complicaciones no deseadas, razón por la cual la dicha cesárea también debe contar con un cuidadoso estudio del médico antes de programarla.

A continuación se citan una serie de riesgos/beneficios de cada una de las vías de parto:

   

PARTO VAGINAL
Ventajas para la mama:

  • mejor presión arterial
  • mejorar el aporte de oxigeno a la placenta y al bebe y mantiene estables los niveles de azúcar en la sangre
  • facilitar la integración de la madre consigo misma
  • el trabajo de parto va adelgazando el segmento abajo del útero para que si hay necesidad de una cesárea el corte es menos riesgoso (el músculo es menos grueso) y la recuperación es más rápida.
Ventajas para bebe:
  • arroja todo el líquido del pulmón
  • mejorar la oxigenación general y cerebral
  • el bebe esta mas alerta
  • el apego favorece la producción de leche
  • el bebe permanece en la habitación con sus padres inmediatamente (apego precoz).
CESAREA PROGRAMADA
Riesgos para la mama:
  • los riesgos inherentes de una cirugía mayor, anestésicos, etc.
  • resultados adversos comúnmente encontrados: fiebre post operatoria, infección de herida, infección de orina y excesiva pérdida de sangre.
  • mayor incidencia de mortalidad en relación al parto
  • la posibilidad de una lesión en los órganos próximos al sitio de la cirugía como vejiga o intestino.
  • alteración en la posición de la placenta en un futuro embarazo: placenta baja, previa ó acretismo placentario (implantación anómala que puede terminar en histerectomía).
  • factor de riesgo mayor para placenta previa en embarazos subsecuentes
  • factor de riesgo mayor para embarazos ectópicos
  • dificulta la lactancia (bajada de leche en mayor tiempo: 3-4 días post cesárea).
  • tasas de fertilidad son más bajas después de la cesárea que después del parto vaginal.
  • Frecuentemente hacen cicatrización anómala (queloide) en el sitio de la herida operatoria.
Riesgos para el bebe:
  • mayor incidencia de insuficiencia respiratoria transitoria porque no cuenta con la estimulación en sus pulmones adecuada.
  • posibles equivocación de “fechas” --- bebes que nacen prematuramente
  • bebes de peso normal que nacieron por cesárea tuvieron 2 veces más probabilidad de morir en el periodo postnatal.
  • morbilidad respiratoria en los recién nacidos:
    0,6% partos vaginales
    5,6% cesáreas realizadas durante el parto
    12,4% cesáreas realizadas antes del parto

 

 

 


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