Maternidad

EMBARAZO MULTIPLE (GEMELAR)

El embarazo múltiple es la presencia de más de un émbrión simultáneo en el útero; constituye una situación “natural” para el ser humano, sin embargo se clasifica dentro del embarazo de Alto Riesgo por que puede provocar varias complicaciones maternas y fetales.

Actualmente la gestación múltiple se ha incrementado de manera significativa debido a la alta demanda de tratamientos de fertilidad, con los cuales se aumenta la posibilidad de tener gemelos.

   

Existen dos tipos embarazo multiples: dicigotos y monocigotos. Los primeros son embriones que se desarrollan de forma independiente contanto con dos placentas diferentes y dos sacos amnióticos. La segunda clasificación correponde a embarazos gemelares que pueden compartir la placenta y/o la bolsa amniótica y originar Gemelos Idénticos, en la clasificación de riesgo éstos son los que peor pronóstico podrían tener.

Los factores predisponentes para tener embarazos dicigotos son las siguientes:

Edad avanzada de la mujer > 35 años

Induccción de ovulación para inseminación o fecundación in vitro

Historia familiar de gemelares

Raza negra o asiática

Los factores predisponentes a embarazos monicigotos son:

Fecundación in vitro (attching asistido)

Azar

DIAGNOSTICO

Los embarazos múltiples se diangostican con la ecografía de primer trimestre, pudiendo definir a esa edad gestacional si son mono o dicigotos.

COMPLICACIONES DE LAS GESTACIONES MULTIPLES

Son varias las posibilidades de que una gestación gemelar se pueda complicar, a continuación se las citará:

PARTO PREMATURO Y PREMATURIDAD

MUERTE FETAL INTRAUTERINA

ABORTO ESPONTANEO

TRANSFUSIÓN FETO-FETAL

RESTRICCIÓN DE CRECIMIENTO FETAL

PLACENTA PREVIA

SIAMESES

Es realmente importante el control y seguimiento especializado de los embarazos múltiples para reducir los riesgos arriba mencionados y la orientación de la pareja por un especialista. 

 

 

 

 


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